Theo thống kê cho
thấy thì tình trạng vô sinh ở nam giới xảy ra do bị giãn tĩnh mạch thừng tinh
chiếm tỉ lệ tới 1/3 tổng trên tổng số. Chính vì thế mà 1 nhóm các nhà lâm sàn
cho rằng việc điều trị giãn tĩnh mạch thừng tinh sẽ giảm thiểu được nguy cơ gây
ra tình trạng vô sinh ở nam giới. Ngoài ra việc điều trị giãn tĩnh mạch thừng
tinh cũng sẽ giúp phục hồi được những tổn thương ở tinh hoàn, thông qua tăng độ
di động, chất lượng tinh trùng…
Giãn tĩnh mạch thừng tinh là một trong những nguyên nhân khiến
nam giới vô sinh
Sau khi theo dõi
thì các bác sĩ nhận thấy rằng có 1 số bệnh nhân bị giãn tĩnh mạch thừng tinh có
tình trạng như là thể tích tinh hoàn bị nhỏ đi, xảy ra tình trạng rối loạn sinh
tinh do sự thay đổi mô học của tinh hoàn, có những bất thường của tinh dịch đồ,
giảm nồng độ testosterone và thay đổi nhiều hormon khác. Những vấn đề này đều
có thể khiến cho nam giới bị vô sinh hiếm muộn. Tuy nhiên nếu như được điều trị
kịp thời thì những dấu hiệu trên sẽ được hồi phục nhanh.
Vì sao giãn tĩnh mạch thừng tinh lại gây vô sinh nam?
Cơ chế cụ thể
chính xác của việc tổn thương tinh hoàn do giãn tĩnh mạch thừng tinh gây nên vẫn
chưa được làm rõ. Tuy nhiên cũng có 1 số yếu tố được nêu ra như là do tăng nhiệt
độ ở bìu (làm nhiệt độ tinh hoàn tăng lên 0,6-0,8 độ C) , do bị trào ngược các
chất chuyển hóa từ thượng thận - thận vào tĩnh mạch tinh, ứ đọng máu tĩnh mạch,
tăng prostaglandine hoặc catecholamine trong tĩnh mạch tinh.
Tình trạng giãn
tĩnh mạch thừng tinh thường sẽ không có biểu hiện cụ thể rõ ràng nào cả. Chúng
chỉ được phát hiện khi mà đi khám vô sinh. Cũng có 1 số trường hợp có biểu hiện
như là đau tức, khó chịu ở vùng bìu với đặc điểm: giảm khi nằm nghỉ, tăng khi
ngồi lâu, đứng lâu hoặc vận động nhiều những biểu hiện này thường xuất hiện ở bệnh
nhân có độ tuổi còn trẻ.
Giãn tĩnh mạch thừng tinh có liên quan đến vô sinh có điều
trị được không?
Để có thể điều trị
giãn tĩnh mạch thừng tinh thì không thể dùng thuốc bởi nó chẳng đem lại hiệu quả
nào cả. Còn việc dùng phương pháp phẫu thuật thì cũng không được khả quan bởi
phương pháp này có nhược điểm đó chính là nó khó nhận biết được động mạch tinh
do kích thước quá nhỏ và nhịp đập rất nhẹ. Phương pháp được ưu tiên sử dụng để
điều trị giãn tĩnh mạch thừng tinh tiến hành dùng kính phóng đại để thực hiện
vi phẫu thuật.
Ưu điểm của phương
pháp này chính là nó dễ nhận biết và bảo tồn động mạch tinh và hệ bạch mạch,
tránh biến chứng teo tinh hoàn hoặc tràn dịch tinh mạc. Chính vì vậy mà hiện
nay phương pháp này cũng là phương pháp được cho và được coi là “tiêu chuẩn vàng” trong điều
trị giãn tĩnh mạch thừng tinh.
BÌNH LUẬN